häufige Fragen
Enchondrom an der Hand Zyste im Knochen die zu Brüchen führen kann
Häufige Fragen betreffend das Enchondrom (Knorpel-Tumor) an Hand
und Unterarm
Wie lange dauert die Arbeits-Unfähigkeit
nach der Entfernung eines Enchondroms (Knorpeltumors)?
Dies ist eine sehr häufig gestellte, schwierig
zu beantwortende Frage:
Ganz wesentlich
hängt dies von der Tätigkeit ab. Bei manuell belastender Tätigkeit
sollte man hier eine Zeit von rund 2 Monate kalkulieren. Kann man die Belastung der Hand im Beruf in weitem Rahmen selbst
bestimmen, ist die Dauer der Arbeitsunfähigkeit natürlich deutlich
kürzer.
Bitte beachten Sie: Für den Organismus ist die
operative Entfernung eines Enchondroms aus einem Knochen an der Hand
oder dem Unterarm nicht belastend.
Für das wunderbare Werkzeug Hand ist der Eingriff aber durchaus eine
erheblich Belastung! Nehmen Sie die zu erwartenden Einschränkungen
der Hand- und Finger-Beweglichkeit und die Einschränkungen der Belastbarkeit bei
der Planung einer Operation ernst.
Die meisten Patienten mit
leichter manueller Belastung (Bürotätigkeit) und Regel gerechtem Verlauf
nach der Operation nehmen ihre berufliche Tätigkeit nach rund 6 - 8
Wochen wieder auf.
Was kann man tun, wenn die
Operation am Enchondrom nicht zum gewünschten Erfolg und zu länger
anhaltenden Beschwerden führt?
Zur Beurteilung der Frage Erfolg oder
Nicht-Erfolg nach einer Operation mit Entfernung eines Tumors aus
einem Hand- oder Unterarmknochens empfehle ich zunächst ein halbes Jahr abzuwarten. Die
Hand ist mit vielen Schmerznerven versorgt, so dass
unreife Narben oft zu längeren Beschwerden führen.
Kann die Operation ambulant
vorgenommen werden?
Prinzipiell ist dies - besonders wenn das
Enchondrom im Finger - lokalisiert ist möglich. Bei größeren
Enchondromen oder bei Enchondromen mit pathologischer Fraktur oder
bei Verpflanzung von Knochen ist jedoch meist ein stationärer
Aufenthalt sinnvoll.
Wie bemerkt man das Entstehen eines
Rezidiv-Enchondroms?
Unter einem Rezidiv-Enchondrom versteht man
das erneute Auftreten eines Enchondroms am geleichen Knochen an dem
die Operation vorgenommen wurde:
Im Falle eines Rezidiv-Enchondroms oder
Beschwerden im Operations-Gebiet über einen Zeitraum von 6 Monaten
nach der Operation, empfehle ich einen Handchirurgen zu
konsultieren: Eine genaue Abklärung der Ursachen der Beschwerden
oder der verbleibenden Schwellung ist dann
erforderlich.
Von wem sollte man die Operation
eines Enchondroms (Knorpel-Tumors) vornehmen lassen?
Enchondrome an den Fingern oder der
Mittelhand sind relativ häufig; dennoch kann ihre operative
Entfernung im Einzelfall einmal recht schwierig sein, wenn das
Enchondrom z. B. in der Nähe eines Gelenkes liegt und nach einer
pathologischen Fraktur in das Gelenk eingebrochen ist.
Wichtig ist, dass der Operateur ihres
Vertrauens Erfahrung mit Eingriffen an der Hand hat.
Eine Besonderheit im Zusammenhang mit dem
Enchondrom ist das
-
Enchondrom-Rezidiv
-
Enchondrom in unmittelbarer Nachbarschaft zu einer Schlagader oder einem Hand-Nerven
Für diese Eingriffe sind besondere Erfahrungen
notwendig. Die Konsultation eines Arztes mit spezieller
Weiterbildung in der Handchirurgie halte ich für sinnvoll.
Mache ich etwas falsch, wenn ich
mit der Operation eines Enchondroms an Hand oder Unterarm lange warte?
Nach der Stellung der Diagnose "Enchondrom" durch einen erfahrenen Arzt ist keine Hektik angesagt. Eine gewisse
Eile ist lediglich geboten, wenn das Enchondrom die Knochenhöhle
eines Finger- oder Mittelhandknochens derart ausgehöhlt hat, dass
eine pathologische Fraktur unmittelbar droht.
Auch wenn es Hinweise
dafür gibt, dass das Enchondrom
kein gutartiges Enchondrom ist,
halte ich es für sinnvoll die Operation nicht zu verzögern!
Kann ein Enchondrom auch an einer
anderen Stelle, als der Operations-Stelle wiederkommen?
Ja. Die Ursache der Entstehung von Encondromen) ist nicht bekannt. Gut bekannt ist
jedoch, dass einzelne Personen und auch Mitglieder einzelner
Familien häufiger Enchondrome bilden als andere Menschen. Das
Enchondrom, dass an anderer Stelle als dem Operations-Gebiet nach
der Operation auftritt war wahrscheinlich auch schon früher
vorhanden, konnte jedoch nicht nachgewiesen werden.
Können mehrere Enchondrome bei
einem Eingriff an der Hand entfernt werden?
Ja! Voraussetzung ist, dass die
Gesamtbelastung durch die Eingriffe im Einzelfall nicht unangemessen
hoch wird.
Kann ein Enchondrom durch einen
Unfall entstehen?
Das Enchondrom entsteht natürlich nicht
durch den Unfall! Durch einen Unfall kann es aber zu einer Fraktur
an dem Knochen kommen, der von dem Enchondrom befallen ist. War der
Unfall ein Arbeits-Unfall, so ist die Frage, ob der Unfall durch die
Berufsgenossenschaft entschädigungspflichtig ist, oft zwischen
Unfall-Opfer und Berufsgenossenschaft umstritten.
Der
ärztliche
Gutachter muss in jedem Einzelfall prüfen, ob der Unfall die
wesentlich Ursache des Knochenbruchs war, oder ob das Enchondrom den
Knochen bereits soweit zerstört hatte, dass auch eine alltägliche
Belastung zu dem Knochenbruch geführt hätte.
Hinweis:
Zum Abschluss dieser allgemeinen
Inforationen zum Enchondrom möchte ich Sie noch einmal ausdrücklich ermuntern,
Fragen rund um das Thema Enchondrom (Knorpel-Tumor) an Hand und
Unterarm, die Sie nicht verstanden haben
oder die Ihre ganz persönliche Situation betreffen, mit dem
behandelnden Arzt
zu besprechen!
Eine solche Patienten-Information vermag
nicht Gespräch und Untersuchung durch den Arzt zu ersetzen!