Fraktur des Radius - Bruch der Speiche

Ich bin auf die ausgestreckte Hand gefallen. Seitdem schmerzt mein Handgelenk. Kann ich mir hierbei einen Handgelenksbruch zugezogen haben ?

Ja. Stürze auf die ausgestreckte Hand sind die häufigste Ursache der Radiusfraktur.

Seit dem Sturz ist mein Handgelenk angeschwollen und schmerzt bei Bewegung. Wie kann ich die Diagnose einer Speichenfraktur exakt stellen ?

Bei der Diagnose einer Radiusfraktur werden sichere und unsichere Zeichen unterschieden.
Die Schwellung im Bereich des Handgelenkes, die Schmerzen bei Bewegung und der Druckschmerz an der Speiche sind sog. unsichere Zeichen. Sie lassen eine Speichenfraktur vermuten.

Sichere Zeichen einer Radiusfraktur sind eine tastbare oder sichtbare Stufenbildung in der Speiche und natürlich die röntgenologische Abbildung der Radiusfraktur.

Der Unterarm besteht aus zwei verschiedenen Knochen. Welcher Knochen ist die Speiche und welcher Knochen ist die Elle ?

Der Unterarmknochen auf der Seite des Kleinfingers ist die Elle; der Unterarmknochen auf der Seite des Daumens ist die Speiche (Radius).

Bitte unterscheiden Sie:

Die Speichenfraktur (Radiusfraktur) befindet sich am Handgelenk;

Die Speichenköpfchenfraktur liegt am Ellenbogen

Bricht bei einem Handgelenksbruch nur die Speiche oder auch die Elle ?

Bei der überwiegenden Zahl der handgelenksnahen Brüche ist glücklicherweise nur die Speiche gebrochen (Radiusfraktur). Bei schwereren Brüchen in der Nähe des Handgelenkes können jedoch auch beide Unterarmknochen (Speiche und Elle) frakturieren.

Was versteht man unter einem offenen Speichenbruch ?

Eine offene Radiusfraktur entsteht prinzipiell dann, wenn der gebrochene Speichenknochen mit der Außenwelt in Verbindung steht.
Solch ein offener Speichenbruch entsteht z.B. wenn der gebrochene Knochen bei starker Verschiebung von innen durch die Haut hindurchspießt. Eine offene Speichenfraktur ist – wie jede offene Fraktur – sehr gefährlich, da die erhebliche Gefahr besteht, dass es zu einer Entzündung des Knochens (Osteomyelitis) kommt.

Glücklicherweise sind offene Speichenbrüche recht selten. Die meisten Speichenfrakturen sind geschlossen.

Was versteht man unter einem verschobenen Speichenbruch ?

Prinzipiell unterscheidet man bei jedem Bruch, ob dieser geschlossen oder offen ist und ob er verschoben oder unverschoben ist.
Gerade bei einem Speichenbruch gibt es höchst unter-schiedliche Schweregrade. So ist es für den weiteren Verlauf der Behandlung und auch die Langzeitprognose des Behandlungsergebnisses von großer Wichtigkeit, ob bei einem Speichenbruch die beiden Bruchstücke so zu einander stehen wie die Natur den Knochen konstruierte (unverschobener Speichenbruch) oder ob das Bruchstück gegenüber der übrigen Speiche verschoben ist (dislozierte Radiusfraktur).

Worin besteht der Unterschied  ?

Ist der Speichenbruch (Speichenfraktur) verschoben, so muss zumindest beim Erwachsenen die Radiusfraktur eingerichtet (reponiert) werden.