springender Daumen (Spring-Daumen)
Gibt es am Daumen - ähnlich wie am Finger - ein Schnappen des Daumens?
Am Daumen gibt es häufig ein Schnappphänomen. Man spricht hier umgangssprachlich vom Schnapp-Daumen oder Spring-Daumen. Auch manchmal vom schnellenden Daumen. Die medizinische Bezeichnung lautet Tendovaginitis stenosans. (oder einfach TVS)
Video_Springfinger/schnellender_Daumen.mpg
Beim
schnellenden Daumen kommt es zum ruckartigen Strecken des
Daumen-Endgliedes (
trigger-thumb )
Ursache ist hierfür das eingeengte Ringband am Daumen, das die Beugesehne des Daumens nicht mehr ohne Widerstand passieren lässt.
Die Gründe warum eine solche Ringbandenge entsteht sind die gleichen wie am Finger.
Die Abb. zeigen zeigt den Beginn einer Operation mit Anlage eines kleinen Schnittes in Höhe des verengten Ringbandes.
Die zweite Abb. (roter Pfeil) zeigt das soeben gespaltene Ringband.
Die Beugesehne des Daumens vermag den erweiterten Sehnenkanal nun ohne Schwierigkeiten zu passieren.
Die dritte Abb. zeigt die vernähte Operationswunde vor Anlage des Verbandes.
Besonderheiten beim schnellenden Daumen:
Am Daumen entstehen im Verlaufe der Erkrankung häufiger als am Finger Blockaden. D.h. der Daumen ist dann im Endgelenk nicht mehr aktiv beweglich. Er steht entweder (im Endgelenk) in Streckstellung oder seltener in Beugestellung fixiert.
Am A1-Ringband des Daumens lässt sich oft eine knotenartige Verdickung (Sehnknötchen genannt) ertasten
Die Operation des schnellenden Daumens (Spaltung des A1-Ringbandes) hat ein höheres Risiko im Hinblick auf eine Nervenverletzung als die gleiche Operation am Finger