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Rheuma am Gelenk
Operation am Gelenk

Rheuma an Sehnen
Operation an Sehnen

Rheuma an den Gelenken der Hand

Was geschieht wenn die chronische Polyarthritis die Grundgelenke der Finger betrifft?

Besteht das Rheuma in den Grundgelenken über einen längeren Zeitraum, so kommt es zu einer zunehmenden Störung des Knorpels und der das Grundgelenk bildenden Knochen. Es tritt eine Veränderung an den Fingern auf, die charakteristisch für das 3.Stadium der chronischen Polyarthritis ist. Man spricht hier von einem ulnaren Drift der Fingergrundgelenke.

Rheuma hat die Grundgelenke der Finger geschädigt. Der ulnare Drift ist deutlich zu erkennen.
Rheuma der Grundgelenke
 

Warum weichen die Finger gerade in ellenwärtiger (ulnarer) Richtung ab?

Im Rahmen der Entzündung der Gelenkschleimhaut werden an den Fingergrundgelenken auch die Haltesysteme des Gelenkes und der Strecksehnen verändert. Die normalerweise genau über die Mitte eines Grundgelenkes verlaufenden Strecksehnen weichen in ellenwärtiger (ulnarer) Richtung ab, die Strecksehnen rutschen bei lange bestehender Krankheit zwischen die einzelnen Finger. Hierdurch ziehen sie auch die Finger immer mehr in ellenwärtige Richtung.

Kann man diesem Krankheitsbild vorbeugen?

Ja. Die Vorbeugung beginnt bei sinnvollem Gelenkschutz. Gelenkschutz beginnt mit bestimmten Übungen, die man bei einer guten Ergotherapie lernen kann. Gelenkschutz bedeutet aber auch bei bestimmten kraftvollen Bewegungen das Verwenden von Hilfsmitteln. Zusätzlich ist in ausgeprägten Fällen auch das Tragen einer sog. Arbeitsschiene sinnvoll.

Kann die Entzündung der Gelenkschleimhaut auch operativ behandelt werden?

Ja, dies ist prinzipiell möglich. Auch hier sollte eine operative Behandlung aber erst dann erwogen werden, wenn eine gute internistische Rheumatherapie an einem Fingergrundgelenk (oder auch an einem anderen Hand- oder Fingergelenk) nicht zum Erfolg führt.

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