Operation der chronischen Polyarthritis am GelenkWas wird bei der Operation an einem rheumatisch geschädigtem Fingergelenk gemacht?
Die Abb. zeigt die eine Entfernung der rheumatisch veränderten Gelenkschleimhaut (Synvialektomie) am Grundgelenk des Zeigefingers. Das von der Pinzette hochgezogene Gewebe ist die rheumatisch veränderte Gelenkschleimhaut.
Ist ein Grundgelenk jedoch bereits völlig zerstört, so muss das Grundgelenk durch ein Kunstgelenk ersetzt werden.
Ist auch an den Gelenken der Hand ein Gelenkersatz möglich?
Hier steht heute eine Vielzahl unterschiedlicher Kunstgelenkstypen dem behandelnden Handchirurgen zur Verfügung.
Wie lange hält ein in ein Fingergrundgelenk implantiertes Kunstgelenk? Dies ist individuell höchst unterschiedlich. Die Haltbarkeit eines Kunstgelenkes in einem Fingergrundgelenk hängt unter vielem anderen auch von der konsequenten Anwendung des Gelenkschutzes ab. Bei gutem Gelenkschutz der Grundgelenke sind Haltbarkeiten von 10-15 Jahren durchaus erreichbar.
Was geschieht, wenn ein implantiertes Kunstgelenk nicht mehr funktionstüchtig ist?
Die Abb. links zeigt operativ ausgebaute defekte Kunstgelenke In diesem Fall merkt der Betroffene eine Verschlechterung der Gelenkfunktion. Das zerbrochene Gelenk kann durch eine erneute Operation entfernt und durch ein neues Gelenk ersetzt werden. Anders als bei zementierten Hüft- oder Kniegelenken ist diese Austauschoperation bei den meist nicht zementierten Gelenken an der Hand nicht schwieriger als die Erstimplantation.
Ist auch möglich Mittelgelenke an den Fingern durch ein Implantat (Kunstgelenk) zu ersetzen?
Die Abb. zeigt ein Mittelgelenk unmittelbar vor Einsetzen des Kunstgelenkes. Allerdings muss man gerade bei veränderten Mittelgelenken auch andere operative Alternativverfahren erwägen, da hier die Ergebnisse weniger gut sind als an den Fingergrundgelenken.
Kann auch das rheumatisch geschädigte Handgelenk durch ein Kunstgelenk ersetzt werden? Ja. Auch für ein rheumatisch geschädigtes Handgelenk gibt es künstliches Hand-Gelenke. Allerdings stehen am Handgelenk auch mehrere Alternativen zur Verfügung, die sich sehr bewährt haben.
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