Hier gelangen Sie zur Abteilung für Handchirurgie.

Sehr verehrte Patientin, sehr geehrter Patient,
diese Patienteninformation zum Kahnbeinbruch soll nicht das Gespräch mit dem Arzt ersetzen. Sie dient Ihrer vertiefenden Information!
Es werden hier jene Fragen beantwortet, die mir betroffene Patienten häufig gestellt haben. Bitte fragen Sie uns, oder auch den behandelnden niedergelassenen Arzt, wenn Sie bestimmte Dinge nicht verstehen oder genauer wissen möchten.

Was ist das Kahnbein ?

Das Handgelenk ist ein recht kompliziert aufgebautes Gelenk. Es besteht neben vielen Bandverbindungen aus 8 Handwurzelknochen. Einer der wichtigsten Handwurzelknochen ist das Kahnbein. Es liegt an der Daumenseite der Handwurzel.

nebenstehende Abb. zeigt ein normales Handgelenk

Wie entstehen Kahnbeinbrüche ? Kahnbeinbrüche entstehen am häufigsten durch einen Sturz , der mit einer ausgestreckten Hand abgefangen wird.
Welche Symptome verursacht ein Kahnbeinbruch  ? Im diagnostisch günstigen Fall verursacht der Kahnbeinbruch unangenehme Schmerzen und Schwellungen im Handgelenk. Betroffene fühlen bei Druck auf das Kahnbein (speichenseitiges Handgelenk) verstärkte Schmerzen.

Manchmal verursacht ein Bruch des Kahnbeines jedoch nur ganz geringe Beschwerden und Schwellungen.

Warum werden Kahnbeinbrüche so oft nicht erkannt ? Brüche des Kahnbeins werden manchmal nicht erkannt, weil Patienten der Meinung sind, nur eine Verstauchung der Hand zu haben. In diagnostisch ungünstigen Fällen verursacht der Kahnbeinbruch zuerst einmal nur leichte Schmerzen und Druckempfindlichkeit. 

Eine weitere Möglichkeit ist, dass der behandelnde Arzt eine  Röntgenaufnahme macht, worauf der Bruch in Einzelfällen nicht zu erkennen ist.

Wie kann man sich vor einem Übersehen des Kahnbeinbruches  schützen ? Bei weiter bestehendem Verdacht auf einen Kahnbeinbruch, sollte 14 Tage nach dem Unfall eine zweite Röntgenaufnahme angefertigt werden. Bis dahin ist es sicherer, das Handgelenk in einer Gipsschiene ruhig zu stellen.

In diesen Fällen kann zur Diagnostik auch eine Computertomografie oder eine Kernspintomografie eingesetzt werden.

nebenstehendes Bild zeigt eine relativ gut im Röntgenbild sichtbare Fraktur des Kahnbeines

Was passiert, wenn ein Kahnbeinbruch nicht behandelt wird ? Es entsteht dann eine Kahnbeinfalschgelenkbildung, die der Arzt auch als Kahnbeinpseudarthrose bezeichnet.
Was versteht man genau unter einer Kahnbein-pseudarthrose ? Hierunter versteht man eine ausbleibende knöcherne Heilung einer Fraktur mit Abdeckelung der Fragmente, evtl. mit Verformung des Kahnbeines.
nebenstehendes Bild zeigt eine Kahnbein-pseudarthrose

 

Hier sehen Sie eine Kahnbeinpseudarthrose.
Hier ist auch für den Ungeübten die Bruchlinie (Pfeil) im Kahnbein gut zu erkennen.

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