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Sehr geehrte Patientin, sehr geehrter Patient,
diese Patienteninformation soll nicht das Gespräch mit dem Arzt ersetzen. Sie dient nach gestellter Diagnose Ihrer vertiefenden Information !  In dieser Info-Schrift sind die mir am häufigsten gestellten Fragen zum Ganglion (Überbein) am Handgelenk beantwortet.  

 

Was ist ein Ganglion?

Unter einem Ganglion (auch Überbein genannt) versteht man eine ballonartige Zyste, die meist Verbindung mit einem Gelenk oder einer Sehnenscheide hat. Hierbei kann man sich die Zyste ähnlich wie einen Luftballon vorstellen. Das Mundstück des Luftballon steht mit der kranken Stelle im Gelenk oder in der  Sehnenscheide in Verbindung. An der kranken Stelle wird verstärkt "Gelenkschmiere" (Synovialflüssigkeit) produziert. Diese Gelenkschmiere wandert durch das Mundstück des Luftballon in den eigentlichen Ballon und dehnt diesen immer mehr auf. Man sieht und fühlt bei einem Ganglion nur einen Teil des Ballons. Dieser Ballon ist in Wirklichkeit eine sehr dünne Gewebewand. Im Inneren des Ballons liegt wie schon erwähnt die Synovialflüssigkeit.

Kommen Ganglien häufig vor?

Ja. Rund die Hälfte aller tumorartigen Schwellungen im Bereich der Hand sind Ganglien. Sie können an sehr unterschiedlichen Stellen auftreten. Am häufigsten sind sie auf der Rückseite (Streckseite) des Handgelenkes lokalisiert. Die zweithäufigste Stelle liegt auf der Beugeseite des Handgelenkes und hier genau dort, wo man den Puls tastet.

Ganglien können aber auch im Bereich der Finger vorkommen. Sie gehen hier auf der Greifseite der Finger vom Haltesystem der Beugesehnen aus. Diese Ganglien nennt man in der Medizin Ringbandganglien.

Können Ganglien bösartig entarten?

 

Nein! Bei Ganglien handelt es sich auch nicht um echte Tumoren. Man nennt diese Schwellungen in der Medizin Pseudotumoren, da hier keine echten Neubildungen von Zellen auftreten.

Muss jedes Ganglion behandelt werden?

Nein! Gerade in den ersten Wochen und Monaten nach der Entstehung eines Ganglions sollte der weitere natürliche Verlauf der Erkrankung abgewartet werden. Jeder Betroffene sollte  wissen, dass sich etwa jedes zweite Ganglion zurückbildet. Bei Kindern ist diese Rückbildungsquote der Ganglien  noch wesentlich höher.

Bedenkt man nun, dass Ganglien nach jeder Form der Therapie auch wieder auftreten können, so ist es durchaus empfehlenswert, im Anfangszeit der Ganglionentstehung zunächst den Spontanverlauf der Erkrankung für etliche Monate abzuwarten. Allerdings gibt es von dieser Empfehlung auch Ausnahmen: So muss z.B. ein Ganglion, das einen stärkeren Nervendruck verursacht, im Interesse des Nervs möglichst bald entfernt werden.

Allerdings sollte zur Stellung der sicheren Diagnose stets ein Arzt aufgesucht werden; denn hinter einer Schwellung am Handgelenk kann sich auch einmal ein echter Tumor verbergen !

Wie stellt der Arzt fest, dass ein Ganglion vorliegt?

 

In der großen Mehrzahl der Fälle  reicht eine einfache Tastuntersuchung aus, um die Diagnose zu stellen.

Ein Ganglion (Überbein) am Handgelenk

obiges Bild zeigt ein typisches Ganglion am Handgelenk

Bei Ganglien am Handgelenk wird häufig eine Röntgenaufnahme zusätzlich angefertigt, um begleitende Schäden am Skelettsystem oder Bandapparat des Handgelenkes zu entdecken.

In Einzelfällen (besonders bei äußerlich nicht oder schwer sichtbaren Ganglien) ist eine Ultraschalluntersuchung hilfreich.

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