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Daumensattelgelenksarthrose (Rhizarthrose) - Diagnose

Welche Beschwerden verursacht die Arthrose am Daumensattelgelenk ?

Im Frühstadium der Erkrankung wird die Kraft im Daumen immer geringer. Betroffene können z. B. keine Flasche mehr öffnen.

Später kommt es zu Schmerzen am und um das Sattelgelenk. Diese Schmerzen halten in schweren Fällen sogar noch lange nach der Belastung an.

Allerdings gibt es auch Menschen, die trotzt schwerer Arthrose im Röntgenbild überhaupt keine Schmerzen haben !

Wie erkennt der Arzt die Daumensattelgelenks-arthrose ? Meist ist die Region des Sattelgelenkes angeschwollen und auf Druck schmerzhaft.

Die wichtigste Untersuchungsmethode ist jedoch das Röntgenbild

Der Pfeil in obigem Bild markiert den engen Gelenkspalt am Daumensattelgelenk. Dies ist ein eindeutiges Anzeichen auf eine schwere Arthrose.

Welche weiteren Untersuchungen sind notwendig ? Bei entsprechendem Verdacht kann eine Laboruntersuchung zur Abgrenzung zur chronischen Polyarthritis notwendig werden.

Wenn Betroffene über häufige nächtliche Taubheitsgefühle berichten, so sollte zusätzlich eine nervenärztliche Untersuchung veranlasst werden; denn die Daumensattelgelenksarthrose kann gemeinsam mit einem Karpaltunnelsyndrom vorkommen !

Wie ist es zu erklären, dass das Röntgenbild unauffällig ist, aber sonst die typischen Beschwerden einer Daumensattelgelenks-arthrose bestehen ? Im Anfangsstadium der Erkrankung ist dies möglich. Hier ist der Knorpel zwischen den Gelenkflächen noch intakt. 

In solchen Fällen kann eine Röntgenaufnahme des Daumensattelgelenkes unter Belastung zeigen, wie sich der Daumen zum großen Vieleckbein verschiebt (Instabilität)

Obiges Röntgenbild zeigt eine solche Verschiebung bei einer schweren Arthrose, die in diesem Fall ohne Belastung geröntgt wurde. (Im Normalfall müssten die beiden Striche übereinanderstehen)

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